Prontuário Eletrônico: Como Escolher o Melhor Sistema para Seu Consultório
Guia completo para escolher o melhor sistema de prontuário eletrônico (PEP) para seu consultório médico. Compare recursos, segurança, LGPD e integrações.
O prontuário eletrônico é uma das ferramentas mais importantes para a gestão moderna de um consultório médico. Veja como avaliar e escolher o sistema ideal para suas necessidades.
Sistema na Nuvem
Acesso de qualquer lugar
Backup automático
Atualizações incluídas
Menor investimento inicial
Depende de internet
Custo mensal recorrente
Sistema Local
Funciona offline
Dados ficam no consultório
Pagamento único (alguns)
Backup manual obrigatório
Manutenção por conta própria
Risco de perda de dados
O que é o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP)?
O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) é a versão digital do prontuário médico tradicional. Ele centraliza todas as informações de saúde do paciente em um único sistema: histórico de consultas, diagnósticos, prescrições, resultados de exames, alergias, vacinas e muito mais.
Diferente das fichas de papel, o PEP permite busca rápida, compartilhamento seguro entre profissionais de saúde e acesso instantâneo ao histórico completo do paciente durante a consulta.
Por que o prontuário eletrônico é essencial?
- Segurança do paciente: Histórico completo evita erros de medicação e alergias
- Eficiência: Economia de tempo com modelos e preenchimento automático
- Legibilidade: Fim dos problemas com letra de médico
- Continuidade do cuidado: Informações acessíveis em qualquer consulta
- Conformidade legal: Atende requisitos do CFM e LGPD
- Sustentabilidade: Redução drástica do uso de papel
Recursos essenciais a avaliar
1. Modelos e templates personalizáveis
Bons sistemas oferecem modelos de anamnese, evolução e prescrição específicos para sua especialidade. Verifique se você pode criar e salvar seus próprios templates para agilizar o atendimento.
2. Prescrição eletrônica
A prescrição digital é obrigatória em muitos contextos. O sistema deve permitir assinatura digital (certificado ICP-Brasil), envio por e-mail ou WhatsApp, e integração com bancos de medicamentos atualizados.
3. Anexos e exames
Capacidade de anexar PDFs, imagens (dermatoscopia, radiografias) e documentos diretamente no prontuário. Quanto maior o limite de armazenamento, melhor.
4. Busca e filtros
Buscar por nome, CPF, data ou palavras-chave no histórico é fundamental. Sistemas bons permitem localizar rapidamente qualquer informação.
5. Relatórios e estatísticas
Geração de relatórios por período, diagnóstico ou procedimento. Útil para gestão do consultório e declarações ao imposto de renda.
Segurança e conformidade com a LGPD
A Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) classifica informações de saúde como dados sensíveis, exigindo proteção reforçada. Ao escolher um sistema, verifique:
Checklist de Segurança LGPD
Criptografia de dados em repouso e em trânsito
Controle de acesso por usuário (login individual)
Registro de auditoria (log de quem acessou o quê)
Backup automático e recuperação de dados
Termo de consentimento integrado
Servidores no Brasil ou em países adequados
Política de privacidade clara
Sistemas populares no Brasil
O mercado brasileiro oferece diversas opções de prontuário eletrônico. Alguns dos mais conhecidos incluem:
- iClinic: Popular entre consultórios de pequeno e médio porte
- Shosp: Focado em clínicas e hospitais
- Feegow: Amplo conjunto de funcionalidades
- Ninsaúde Clinic: Opção com boa relação custo-benefício
- Doctoralia: Integra prontuário com marketplace de pacientes
- HiDoctor: Tradicional no mercado brasileiro
Nota: Esta lista é informativa e não representa recomendação. Avalie cada sistema conforme suas necessidades específicas.
Integração com outras ferramentas
Um prontuário eletrônico moderno deve conversar com outras ferramentas do seu consultório:
Agenda e agendamento
A integração mais importante. O prontuário deve abrir automaticamente quando você clica em um paciente na agenda. Alguns sistemas têm agenda própria, outros integram com Google Calendar ou ferramentas de agendamento externas.
Financeiro e faturamento
Gerar guias de convênio (TISS), controlar recebimentos e emitir notas fiscais diretamente do sistema economiza tempo e reduz erros.
Telemedicina
Após a regulamentação da telemedicina, sistemas com videochamada integrada ganharam importância. Avalie se o PEP oferece essa funcionalidade.
Comunicação com pacientes
Envio de lembretes, prescrições e orientações por e-mail ou WhatsApp. Aqui entram ferramentas complementares como a Syntia, que automatiza todo o agendamento via WhatsApp enquanto você foca no prontuário.
Dicas para implementação
Antes de contratar
- Teste a versão gratuita ou peça demonstração
- Verifique se há suporte em português
- Pergunte sobre migração de dados de sistemas anteriores
- Confirme se funciona no navegador ou exige instalação
- Avalie a usabilidade no celular (para plantões)
Primeiras semanas
- Comece cadastrando pacientes conforme eles chegam (não tente migrar tudo de uma vez)
- Crie seus modelos de anamnese e evolução na primeira semana
- Configure lembretes de retorno
- Treine a equipe no uso básico
Boas práticas contínuas
- Faça login individual (nunca compartilhe senha)
- Evoluções devem ser feitas no momento da consulta
- Verifique backups regularmente (mesmo em sistemas na nuvem)
- Atualize o sistema quando solicitado
Critérios de decisão
Perguntas para sua avaliação
- O sistema tem modelos para minha especialidade?
- Consigo anexar imagens e PDFs de exames?
- A prescrição digital é integrada?
- O suporte responde rápido e em português?
- Posso exportar meus dados se mudar de sistema?
- O preço inclui todos os recursos que preciso?
- Funciona bem no meu celular?
- Integra com a ferramenta de agendamento que uso?
Conclusão
Escolher o prontuário eletrônico certo é uma decisão importante que impacta sua rotina diária por anos. Priorize segurança (LGPD), facilidade de uso e integração com outras ferramentas.
Lembre-se que o PEP cuida do registro clínico, mas outras tarefas como agendamento podem ser automatizadas separadamente. Ferramentas como a Syntia complementam o prontuário eletrônico cuidando do atendimento e agendamento via WhatsApp, liberando você para focar no que realmente importa: o cuidado com seus pacientes.